Uvjerljivo dvije najčešće bolesti prostate su prostatitis i benigna hiperplazija (BPH). Prostatitis može biti kompliciran BPH-om ili ga pratiti periodičnim pogoršanjima. Terapija lijekovima važna je komponenta u cjelokupnom liječenju bolesti prostate. Uz to, liječenje često završava porazom zbog nepravilne terapije, propuštenih lijekova i, kada se stanje ublaži, ignoriranjem bolesti.
Dakle, 20-30% bolesnika nije zadovoljno liječenjem, ne osjeća smanjenje simptoma mokraćnih poremećaja i poboljšanje kvalitete života. Najvjerojatnije je to zbog netočne procjene funkcije donjeg mokraćnog sustava kod muškaraca s BPH i, prema tome, izbora neadekvatnog liječenja.
Kao što znate, prostatitis je akutni i kronični (CP), bakterijski i abakterijski.
Prostatitis u%
- akutni bakterijski prostatitis - 5-10%;
- kronični bakterijski prostatitis - 6-10%;
- kronični abakterijski prostatitis - 80–90%, uključujući prostatodiniju - 20–30%.
Najčešći je kronični abakterijski prostatitis, koji se mora kontrolirati i pravodobno spriječiti pogoršanje sa i bez BPH.
Glavni lijekovi za liječenje BPH i kroničnog prostatitisa:
- Inhibitori 5a-reduktaze (finasterid, dutasterid);
- a-blokatori (doksazosin, tamsulozin);
- fitoterapija (ekstrakt palme sabal);
- antibiotici;
- aminokiselinski kompleksi;
- ekstrakti životinjskih organa (ekstrakt prostate);
- lijekovi za entomoterapiju (proizvodi dobiveni od insekata).
Istodobno, u 13-30% učinka od primjene a-blokatora ne dogodi se unutar 3 mjeseca od liječenja - daljnja terapija lijekovima ove skupine nije poželjna.
Prilikom propisivanja finasterida, liječnik mora biti spreman na činjenicu da najznačajnije nuspojave lijeka: impotencija, smanjen libido, smanjenje volumena ejakulata mogu dovesti do povlačenja lijeka od strane pacijenta.
Liječenje BPH i prostatitisa važan je, nedovoljno riješen urološki problem.
Česta pogoršanja CP u nedostatku indikacija za operaciju na prostati prisiljavaju liječnika da koristi dodatne metode u liječenju lijekovima. Često prisutnost istodobne CP pogoršava tijek BPH, jerupala je u 80% slučajeva u prostati s dobroćudnom hiperplazijom.
Suvremena medicina daje nam nove mogućnosti za liječenje CP i BPH i prevenciju pogoršanja.